新生兒氣管插管模型,嬰兒氣管插管模型

發(fā)布時(shí)間：2018-12-26作者：益聯(lián)醫(yī)學(xué)來(lái)源：益聯(lián)醫(yī)學(xué)

經(jīng)鼻氣管插管的不足之處在于對(duì)鼻黏膜的損傷，由于新生兒鼻腔細(xì)小、鼻黏膜血管豐富以及皮膚薄嫩，在插管時(shí)經(jīng)常難以通過(guò)，用力過(guò)度就會(huì)導(dǎo)致鼻腔出血。我們的體會(huì)是，先用胃管插入氣管導(dǎo)管，當(dāng)胃管通過(guò)鼻腔之后將導(dǎo)管插入會(huì)更加順利；另外導(dǎo)管前端可以適當(dāng)涂抹紅霉素軟膏，不僅可以起到潤(rùn) 滑劑的效果，而且還有抑菌的作用，但如果上機(jī)時(shí)間較長(zhǎng)或者患兒經(jīng)常煩躁，部分患兒會(huì)有明顯的鼻黏膜損傷。本研究顯示 NICU環(huán)境下鼻插管鼻黏膜損傷發(fā)生率要高于口腔黏膜損傷的發(fā)生率，表現(xiàn)在鼻黏膜紅腫、破潰、鼻腔變大和鼻中隔偏曲，會(huì)有個(gè)別損傷嚴(yán)重的留下來(lái)永久性疤痕，存在醫(yī)療糾紛的隱患。目前的解決方式，首先告訴家長(zhǎng)氣管插管會(huì)有鼻黏膜的損傷，其次護(hù)理觀(guān)察到位，發(fā)現(xiàn)有明顯異常可更換鼻孔，或改經(jīng)口插管。有報(bào)道稱(chēng)使用安普貼可預(yù)防鼻部壓瘡，另外選用膠布也很重要，要求膠布有一定黏度還要有一定彈性。目前的插管固定方法還是傳統(tǒng)的膠布纏繞式固定，有很多不足之處，而溫嬪等研究中則采用3M膠帶及透明敷料加強(qiáng)固定的方法，結(jié)果顯示該方法對(duì)小兒氣管插管固定效果滿(mǎn)意。
新生兒氣管插管模型院前急救時(shí)經(jīng)口氣管插管效果好于經(jīng)鼻氣管插管，NICU環(huán)境下需長(zhǎng)時(shí)間上機(jī)時(shí)經(jīng)鼻氣管插管效果好于經(jīng)口氣管插管，操作過(guò)程中需注意保護(hù)鼻黏膜。

新生兒氣管插管模型功能特點(diǎn)：逼真的新生兒解剖結(jié)構(gòu)；經(jīng)口、鼻氣管插管；仿真材料的功能模擬；可以通過(guò)吹氣方式、測(cè)試插管是否正確地插入氣道觀(guān)察模擬肺的膨脹。

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