什么是高級(jí)生命支持?
常說“高級(jí)生命支持”,你明白什么是高級(jí)生命支持嗎?高級(jí)生命支持又包含哪些呢?
高級(jí)生命支持(Advanced Life Support) 是心肺復(fù)蘇的第二階段,指患者從現(xiàn)場轉(zhuǎn)入醫(yī)院或者急救車,急救中心的醫(yī)務(wù)人員到達(dá)現(xiàn)場,由醫(yī)務(wù)人員接手后進(jìn)行的生命支持。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員參與此時(shí)的搶救工作,并且常有明確的分工,協(xié)調(diào)處理呼吸、胸外心臟按壓、輔助藥物應(yīng)用、輸液、監(jiān)護(hù)及必要的記錄。
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此階段可能應(yīng)用一些輔助設(shè)備、特殊技術(shù)等建立更為有效的通氣和血運(yùn)循環(huán)。其目的為促進(jìn)患者自主心跳與呼吸,恢復(fù)自主循環(huán),提高心、腦灌注壓,減輕酸血癥,提高心室顫動(dòng)閾值。主要包括通氣與供氧、循環(huán)支持、人工電除顫、應(yīng)用復(fù)蘇藥物、復(fù)蘇后臟器功能監(jiān)測等。
1、機(jī)械輔助 心肺復(fù)蘇:包括插入性腹部加壓心肺復(fù)蘇、高頻心肺復(fù)蘇、充氣背心心肺復(fù)蘇、主動(dòng)加壓-減壓心肺復(fù)蘇、同步通氣心肺復(fù)蘇、機(jī)械(活塞)心肺復(fù)蘇、交替胸腹加壓-減壓心肺復(fù)蘇和一些有創(chuàng)心肺復(fù)蘇,這些方法僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。
2、藥物治療:包括腎上腺素、阿托品、抗心律失常藥、血管升壓素、多巴胺、納洛酮。作為一線藥物,只推薦使用一次,靜脈注射。