3歲女孩連吃8個柿子長出胃結(jié)石,胃鏡、腸鏡、氣管鏡虛擬教學(xué)系統(tǒng)
“露脆秋梨白,霜含柿子鮮”,每年霜降過后正式柿子上市的時候。因其含糖度高,口感綿軟十分收到小孩子們的歡迎。但柿子吃多了身體也是要受不了的,3歲女孩連吃8個柿子長出胃結(jié)石,胃鏡、腸鏡、氣管鏡虛擬教學(xué)系統(tǒng)帶大家去看看具體的情況。
11月2日重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院就接診了一名來自四川廣安的3歲女孩,從她小小的胃里取出達8厘米的胃結(jié)石。
羅先生家種了兩棵柿子樹,國慶節(jié)假期前夕便收獲10余個大柿子。“剛摘下后吃起來還有些澀。”羅先生想著把柿子存放得成熟些再享受,沒想到愛吃柿子的女兒晶晶趁家人不注意,一個晚上竟空腹偷吃了至少8個柿子。
第二天,晶晶開始吃不下飯,直喊肚子不舒服,羅先生以為女兒只是積食了。哪知第三天,羅先生竟發(fā)現(xiàn)女兒的肚子摸起來硬邦邦的,這可把他嚇“壞”了。輾轉(zhuǎn)了了兩家當(dāng)?shù)蒯t(yī)院后,由于結(jié)石體積過大且硬,醫(yī)生建議開腹手術(shù)。但考慮到女兒年齡小,羅先生堅持通過胃鏡取出。經(jīng)多方打聽,10月下旬,羅先生便帶著女兒來到重慶,住進了重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院消化科。
接診晶晶的醫(yī)生告訴羅先生“晶晶的胃結(jié)石是由于空腹食用大量高鞣酸食物,包括柿子、山楂、黑棗等造成的,胃酸與食物中的蛋白質(zhì)結(jié)合成不溶于水的鞣酸蛋白,在胃里沉淀后,與柿纖維等不易消化的植物纖維粘合在一起,形成堅硬的結(jié)石,無法排出體外。”
由于晶晶的胃結(jié)石體積過大,有8cm,且質(zhì)地十分堅硬,該院消化科詹學(xué)主任醫(yī)師組織團隊討論,決定先讓晶晶服用碳酸氫鈉溶液和可樂,再進行內(nèi)鏡治療。
由于碳酸氫鈉溶液或碳酸飲料能中和植物性胃結(jié)石中的鞣酸蛋白,從而軟化并裂解胃結(jié)石,隨后在內(nèi)鏡下利用圈套器將胃結(jié)石套牢,在外力作用下對胃結(jié)石多次切割后變成小塊狀,然后分別取出,而部分小于1cm的胃結(jié)石殘渣可隨著大便排出。
現(xiàn)在晶晶在醫(yī)生的治療下,胃里將近一個月的“頑石”被取了出來。
我們注意到晶晶的在檢查和治療的時候都有胃鏡的參與,一般遇到患者出現(xiàn)上消化道不適癥狀,癥狀為首發(fā),或者癥狀較重,持續(xù)時間較長,緩解不明顯,考慮可能存在胃部新發(fā)疾病或者胃部器質(zhì)性疾病。這種情況下,需要行胃鏡檢查,明確診斷。
益聯(lián)醫(yī)學(xué)胃鏡、腸鏡、氣管鏡虛擬教學(xué)系統(tǒng)系統(tǒng)采用三維虛擬顯示技術(shù),清晰顯示正常勝道組織和各種病理組織,實時模擬胃鎮(zhèn)、腸鏡、支氣管鏡操作,以模擬進入和導(dǎo)航進入兩種模式,顯現(xiàn)出真實的操作視覺和操作手感,演繹出真實逼真的訓(xùn)練操作和可信有效的訓(xùn)練考核,符合本科醫(yī)學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求,能夠解決標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的盤點、難點問題。
益聯(lián)醫(yī)學(xué)胃鏡、腸鏡、氣管鏡虛擬教學(xué)系統(tǒng)可以通過內(nèi)鏡的前進、后退、左彎曲、右彎曲、上彎曲、下彎曲等功能來進行上消化道內(nèi)鏡檢查、下消化道內(nèi)鏡檢查和纖維支氣管鏡檢查。檢查結(jié)果會實時顯示在計算機上。用簡單的設(shè)備真實地模擬復(fù)雜的內(nèi)鏡視覺及操作過程,解決了內(nèi)鏡教學(xué)的難點?梢酝ㄟ^局域網(wǎng)教學(xué),教師機帶動多臺學(xué)生機機,便于大班同時上課學(xué)習(xí)。胃鏡、腸鏡、氣管鏡虛擬教學(xué)系統(tǒng)可以模擬胃鏡、腸鏡、支氣管鏡共30余種不同病變的病例。部位名稱可顯示或隱藏便于學(xué)生掌握內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
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